不到60岁也能看老年科
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常有患者问我说:“大夫,什么样的病人能挂老年科的号?”我想,这里涉及两方面的问题。第一,究竟多大年纪算老年?第二,老年科能解决哪些问题?
在我国大部分地区人口管理系统中,认为60岁以上就算是老年人了,可以退休,开始有了优惠帮扶政策,像是免费公交、逛公园等;而在美国,一般65岁以上的人可以拿社会保险金,加入州政府医疗保险,享受相关免费政策,一般认为65岁以上算是老年人。
斯坦福大学经济学教授John B.Shoven就曾提出过一种用预期死亡率来评价一个人衰老程度的方法,即用一年内此人死亡概率值来定义中年或老年:如果此人一年内死亡概率是≥1%,则认为此人在中年;如果≥2%,就认为已步入老年。1920年至今约100年间,美国男性达到1%、2%死亡概率年龄不断延后。按此标准,1920年美国男性进入老年年龄约为56岁,女性59岁,而到2020年美国男性进入老年的年龄将延至70岁,女性73岁。
以上说的是一些普世认知和统计数据,具体到个人,也有很大差距。有些人70岁身体各方面机能都还良好,而有些人虽然只有50岁,却患有多种慢性病,每天需服用多种药物来控制病情。这时候,就该老年医学出场了。
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老年医学要处理的不仅是那些到了一定年龄以上的老年人的问题,更重要的是关注到机体功能衰退人群的特别需要,这部分人群未必一定在60岁以上。给予他们专业综合评估,以期最大限度帮助他们提高生活质量,帮助患者及家属正确面对衰老等问题。
老年科患者不一定必须到多大年龄以上,比如60岁,也不限制具体是哪几种原发病,只要存在机体功能老化,通过单一专科治疗难以达到理想的效果,都可以通过老年综合评估来评价健康状况,通过多学科团队干预来达到更好的治疗效果。
《健康时报》北京中医药大学第三附属医院特需老年科 冯光达文
编辑:王千惠
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